Salut · Glucosa i HbA1c

Glucosa i HbA1c: què mesuren

Aquesta pàgina explica, en termes generals, què mesuren la glucosa i l'hemoglobina glicada en una analítica de sang. No serveix per autodiagnosticar-te: el diagnòstic i la interpretació corresponen sempre a un professional sanitari.

La glucosa i l'HbA1c apareixen sovint quan es parla de sucre a la sang i de diabetis. Aquí t'expliquem què miren a grans trets, sense xifres ni valors de tall, perquè entenguis de què es parla. El que aquesta pàgina no fa —ni hauries de fer tu— és convertir aquests números en un diagnòstic.

Què mesura la glucosa

La glucosa és un sucre que circula per la sang i que funciona com una de les principals fonts d'energia del cos: quan entra a les cèl·lules, els serveix per dur a terme les seves funcions vitals. L'organisme regula els nivells de glucosa a la sang amb diversos mecanismes. Quan aquesta regulació no funciona com hauria, la glucosa es pot acumular a la sang; aquest fenomen és el que es coneix com a hiperglucèmia.

En una analítica, la glucosa sol mesurar-se en una mostra de sang i pot dependre de si has anat o no en dejú, per això a vegades es demana preparació concreta. Tens més context a la guia de dejuni.

Què mesura l'HbA1c

L'HbA1c, o hemoglobina glicada, és un paràmetre que dona una visió diferent de la glucosa: en lloc de reflectir el valor d'un moment puntual, ofereix una idea de com han estat els nivells de glucosa al llarg d'un període de temps. Per això, a la pràctica, glucosa i HbA1c aporten informació complementària: una és més una "fotografia" i l'altra, més una "tendència". Com s'han de llegir juntes, i quina rellevància tenen, ho valora un professional.

Què pot influir en una mesura

Com qualsevol determinació, la glucosa i l'HbA1c no es llegeixen de manera aïllada. Un valor de glucosa pot dependre de circumstàncies del moment de l'extracció —per exemple, si has menjat o has anat en dejú—, mentre que l'HbA1c, com que reflecteix un període més llarg, respon a una lògica diferent. A més, hi pot haver situacions personals que un professional té en compte a l'hora d'interpretar aquests paràmetres. Tot plegat és un motiu més perquè la lectura no es faci a partir d'un sol número fora de context, sinó amb el conjunt de la informació i, sovint, amb més d'una determinació.

Per això, quan et facin una analítica amb aquests paràmetres, val la pena seguir les indicacions de preparació que et doni el centre i no treure conclusions abans de revisar-ho amb el professional.

Per què el diagnòstic és clínic

Pot ser temptador agafar un valor de glucosa o d'HbA1c i buscar si "passa" o no d'un cert límit. Però el diagnòstic de la diabetis no és una cosa que es pugui deduir d'un sol número trobat a internet: és una valoració clínica que fa un professional sanitari, sovint amb més d'una determinació, tenint en compte el context, els símptomes i, si cal, proves repetides o complementàries. Per això en aquesta pàgina no publiquem cap xifra de tall ni cap criteri diagnòstic: no seria segur ni correcte.

Si et preocupa la teva salut o tens símptomes, el pas útil és parlar amb un professional sanitari. El professional pot valorar si cal una analítica de sang o altres proves i interpretar-ne els resultats.

Què no hauries d'autointerpretar

Davant d'un valor de glucosa o d'HbA1c en un informe, evita:

Comparar-lo amb límits o taules trobats per internet.
Concloure res sobre la diabetis a partir d'un sol número.
Canviar l'alimentació, l'activitat o qualsevol tractament pel teu compte.

La lectura d'aquests resultats correspon a un professional sanitari que et valori. Recorda per què no convé autointerpretar els resultats i què vol dir un valor marcat.

Fonts oficials consultades

Les normatives evolucionen: comprova sempre les fonts oficials abans de prendre decisions.